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新型コロナワクチンの接種について

日本産婦人科感染症学会より以下の会告が出ました。

 

COVID-19 ワクチン接種を考慮する妊婦さんならびに妊娠を希望する方へ 日本産婦人科感染症学会

令和3年 1月25日

2021 年 2 月からわが国においても、COVID-19 ワクチン接種が始まります。政府はすでに希望される 方すべてに、無償で接種を行う方針で進めています。

COVID-19 のパンデミックが昨年に始まり、およそ半年という極めて短い時間にワクチン開発が行わ れたために、まだ十分な有効性や安全性に関する臨床データの集積はありません。ただし、大規模な接種 を始めたイスラエルでは、新規感染者、重症者、基本再生産数がともに激減しています。副反応として、 アナフィラキシーを含むアレルギーの頻度は、米国におけるファイザー製ワクチンで 0.0011%とされて いますi。治験の段階では注射局所の強い疼痛が数日続くことや発赤の報告はありますが、致命的な副反 応は報告されていません。

残念ながら、妊婦さんに対しては十分な知見がなく、各国で見解が分かれています。米国の ACIP(ワ クチン接種に関する諮問委員会)は、妊婦を除外すべきではないとしii、イスラエルでは積極的な接種対 象としています。一方で、英国やカナダでは十分な臨床データがないことから、妊婦中の COVID-19 ワ クチン接種は推奨していません。COVID-19 mRNA ワクチンの動物の生殖に関する研究はまだ完了して いません。また、中・⻑期的な副反応については、現時点では不明です。

日本産婦人科感染症学会として、現状において以下の提言をします。

  1. COVID-19 ワクチンは、現時点で妊婦に対する安全性、特に中・⻑期的な副反応、胎児および出生 児への安全性は確立していない。

  2. 流行拡大の現状を踏まえて、妊婦をワクチン接種対象から除外することはしない。接種する場合に は、⻑期的な副反応は不明で、胎児および出生児への安全性は確立していないことを接種前に十分 に説明する。同意を得た上で接種し、その後 30 分は院内での経過観察が必要である。器官形成期 (妊娠 12 週まで)は、ワクチン接種を避ける。母児管理のできる産婦人科施設等で接種を受け、 なるべく接種前と後にエコー検査などで胎児心拍を確認する。

  3. 感染リスクが高い医療従事者、重症化リスクがある可能性がある肥満や糖尿病など基礎疾患を合併 している方は、ワクチン接種を考慮する。

  4. 妊婦のパートナーは、家庭での感染を防ぐために、ワクチン接種を考慮する。

  5. 妊娠を希望される女性は、可能であれば妊娠する前に接種を受けるようにする。(生ワクチンではな

    いので、接種後⻑期の避妊は必要ない。)

患者さん一人一人の背景が違いますので、まずは産婦人科の主治医と十分にご相談ください。

新型コロナ感染対策にご協力ください2

GoToトラベル、イートなどの緩和後、コロナ感染の

収束(拡散)状況を見定めております。

引き続きご協力ください。

①来院は当面の間、ご本人のみといたします。

お子様、ご主人様の同伴は禁止といたします。

ただし以下のケースにつきましては、ご主人様の来院に制限はいたしません。

1初診

2検査目的(精液検査)

3処置(人工授精、体外受精・顕微授精の採卵日、流産手術の当日)

4体外受精オリエンテーション

5自己注射オリエンテーション

6その他、治療に関する重要な相談や緊急時

 

②採精室の利用を制限いたします。

人工授精の方→できるだけ自宅採精をお願いします。

体外受精・顕微授精→可能な限り自宅採精 or 院内採精

精液検査→可能な限り自宅採精 or 院内採精

 

③来院時の注意

マスク着用義務(されていない方はお断りさせていただきます)

手指消毒励行 

マイスリッパ持参

37.5度以上の発熱の方の来院はお断りいたします。

 

④過密を防ぐため、診察予測時間の30分以上前の来院はお断りします。

早く着きすぎた場合には、車内で待機してください。

初診の方は予測時間ではなく、予約時間に来院してください。

 

以上、よろしくお願いいたします。

 

院長 中山雅博

 

引き続きご協力ください

GoToトラベル、イートなどの緩和後、コロナ感染の

収束(拡散)状況を見定めております。

引き続きご協力ください。

①来院は当面の間、ご本人のみといたします。

お子様、ご主人様の同伴は禁止といたします。

ただし以下のケースにつきましては、ご主人様の来院に制限はいたしません。

1初診

2検査目的(精液検査)

3処置(人工授精、体外受精・顕微授精の採卵日、流産手術の当日)

4体外受精オリエンテーション

5自己注射オリエンテーション

6その他、治療に関する重要な相談や緊急時

 

②採精室の利用を制限いたします。

人工授精の方→できるだけ自宅採精をお願いします。

体外受精・顕微授精→可能な限り自宅採精 or 院内採精

精液検査→可能な限り自宅採精 or 院内採精

 

③来院時の注意

マスク着用義務(されていない方はお断りさせていただきます)

手指消毒励行 

マイスリッパ持参

37.5度以上の発熱の方の来院はお断りいたします。

 

④過密を防ぐため、診察予測時間の30分以上前の来院はお断りします。

早く着きすぎた場合には、車内で待機してください。

初診の方は予測時間ではなく、予約時間に来院してください。

 

以上、よろしくお願いいたします。

 

院長 中山雅博

 

新型コロナ感染対策にご協力ください

 

①来院は当面の間、ご本人のみといたします。

お子様、ご主人様の同伴は禁止といたします。

ただし以下のケースにつきましては、ご主人様の来院に制限はいたしません。

1初診

2検査目的(精液検査)

3処置(人工授精、体外受精・顕微授精の採卵日、流産手術の当日)

4体外受精オリエンテーション

5自己注射オリエンテーション

6その他、治療に関する重要な相談や緊急時

 

②採精室の利用を制限いたします。

人工授精の方→できるだけ自宅採精をお願いします。

体外受精・顕微授精→可能な限り自宅採精 or 院内採精

精液検査→可能な限り自宅採精 or 院内採精

 

③来院時の注意

マスク着用義務 手指消毒励行 スリッパ持参

37.5度以上の発熱の方の来院はお断りいたします。

 

④過密を防ぐため、診察予測時間の30分以上前の来院はお断りします。

早く着きすぎた場合には、車内で待機してください。

初診の方は予測時間ではなく、予約時間に来院してください。

 

以上、よろしくお願いいたします。

 

院長 中山雅博

 

コロナ感染予防へご協力ください

コロナ感染の第2波の到来、大阪、奈良での蔓延を鑑みて

一旦解除していた「同伴者の来院制限」を7月25日より再開させていただく

こととしましたのでご協力をお願いします。

 

①来院は当面の間、ご本人のみといたします。

お子様、ご主人様の同伴は禁止といたします。

ただし以下のケースにつきましては、ご主人様の来院に制限はいたしません。

1初診

2検査目的(精液検査)

3処置(人工授精、体外受精・顕微授精の採卵日、流産手術の当日)

4体外受精オリエンテーション

5自己注射オリエンテーション

6その他、治療に関する重要な相談や緊急時

 

②採精室の利用を制限いたします。

人工授精の方→できるだけ自宅採精をお願いします。

体外受精・顕微授精→可能な限り自宅採精 or 院内採精

精液検査→可能な限り自宅採精 or 院内採精

 

③来院時の注意

マスク着用義務 手指消毒励行 スリッパ持参

37.5度以上の発熱の方の来院はお断りいたします。

 

④過密を防ぐため、診察予測時間の30分以上前の来院はお断りします。

早く着きすぎた場合には、車内で待機してください。

初診の方は予測時間ではなく、予約時間に来院してください。

 

以上、よろしくお願いいたします。

 

院長 中山雅博

 

 

通常診療体制に戻ります

7月1日より通常診療体制に戻ります。

・初診、再診とも通常通りです。

・検査、治療とも通常通りです。

・同伴(ご主人様、お子様)可能です。

 

お願い事項

・感染症状のある方は受診できません。

・密を避けるため、アプリの予想時間を見てお越し下さい。

 (初診の方は、予約時間の30分前にお越し下さい)

・マスク着用

・スリッパはマイスリッパをご持参ください。

 

コロナの感染状況によっては、再び制限を行う可能性があります。

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